Когда нужно прибегать к экстренной контрацепции?

Служитель акушер-гинеколог Оксана Коротких.

— Мне 34 года, и уже четверка года у меня фиброзно-кистозная мастопатия (на УЗИ киста 3 — 4 мм). В направ трех лет по рекомендации гинеколога принимаю оральные контрацептивы, образцово себя чувствую (ни ПМС, ни болезненных месячных!). Проконсультировал онколог для акции по профилактике рака молочной железы. Сказал, что такого склада метод контрацепции из-за мастопатии мне не подходит. А кое-что делать — не сказал. Как быть и кому верить?

— Киста молочной оковы не имеет отношения к мастопатии, это разные вещи. И оральные контрацептивы невыгодный являются противопоказанием ни при мастопатии, ни при кисте. Противопоказанием являются в какие-нибудь полгода онкологические заболевания. Поэтому онколог не совсем прав. Но в любом случае, егда есть кисты в молочной железе, нужно обязательно обследовать щитовидную железу. Оттого-то что часто такие кисты сопровождаются дисфункцией щитовидки. Если с ней весь в порядке, то контрацептив подходит. Но, конечно, вам два раза в годик нужно делать УЗИ молочной железы.

КОНТРАЦЕПТИВЫ НУЖНО ПОДБИРАТЬ Нетривиально

— Мне 18 лет. И гинеколог мне предложила использовать контрацептив в виде таблеток. Сие правильно?

— Для молодых девушек существуют специальные низкодозированные оральные контрацептивы. Пара года назад Минздрав определил, что все контрацептивы должны реализовываться. Ant. покупаться по рецепту. Но начинать можно с того препарата, который продается в аптеке безо рецепта. Если он вам подойдет, значит, можете продолжать его зачислять приобретать.

— А если нет?

— Существует множество контрацептивов, они отличаются составом и эстрогенов, и гестогенов. Универсального препарата отнюдь не существует, мы все разные. Подбирать нужно только индивидуально.

— Делать за скольких правильно подобрать контрацептив?

— Только методом подбора.

— А если сдать исследование на гормоны?

— Такой вопрос возникает часто. Мы назначаем контрацептив в двух случаях: с целью предохранения ото нежелательной беременности и для лечебного эффекта. Большая часть контрацептивов обладает каким-либо лечебным эффектом. Так у большей части женщин гормональный фон в норме, и тем не в меньшей степени им нужно подбирать контрацептив. Поэтому тут действует метод проб. На случай если в течение двух месяцев препарат не подошел, значит, его нужно заступить. Выслушав женщину и ее жалобы, врач сможет понять, какой число контрацептива ей больше подходит.

Экстренная контрацепция в течение 72 часов по времени незащищенного полового акта.

www.escapel.by

www.postinor.by

— А какие могут быть жалобы, с-за которых нужно отказываться от препарата?

— Очень разные. Самые стандартные — изо-за того, что современные контрацептивы содержат гормоны в низкой дозе, могут бытийствовать мажущие выделения в течение всего цикла. Если кровянистые выделения приставки не- проходят через два месяца, значит, нужно менять препарат. Может водиться нагрубание молочных желез, из-за которого болит грудь. Сие не связано с мастопатией, тут нужен препарат, который содержит гестогены, способствующие выведению жидкости.

Другие женщины жалуются на снижение либидо, это однозначно побочное практика препарата. А других женщин, наоборот, это устраивает. Мы все неодинаковые, поэтому и подбирать оральные контрацептивы нужно только индивидуально.

Кстати, допускается подобрать такой препарат, который поможет решить проблемы с кожей, высыпаниями.

— В качестве кого долго можно принимать оральные контрацептивы?

— Хоть всю жизнь.

— Безо перерыва?

— Когда-то говорили: пейте три месяца — три месяца передышка. Потом врачи говорили делать перерывы каждые полгода. Но нынче уже есть огромная доказательная база, ведь первым контрацептивам сильнее 50 лет. Накопленный опыт говорит, что они не могут породить онкологию. Поэтому таблетки можно пить всю жизнь.

— А на потенциал забеременеть это не скажется?

— Есть понятие «планирование беременности». Противозачатие как раз и является способом такого планирования. И женщинам с бесплодием на каждом слове назначают контрацептивы для того, чтобы яичники прекратили работу. А там отмены контрацептивных препаратов они начинают работать с большей силой. И у каких-так женщин овуляция происходит сразу в следующем месяце, у других — на второстепенный-третий месяц.

В каждом возрасте женщине могут подходить разные контрацептивы. Как бы то ни было меняется наш организм, менструальный цикл. Поэтому юным девушкам годится один препарат, зрелым женщинам — совершенно другой. Кроме того, будто, что контрацепция является профилактикой рака яичников. Раньше женщины рожали более чем часто, и яичники у них не работали — овуляция происходила в среднем присест в три года. А овуляция — это разрыв яичника, и такие надрывы являются одним с факторов, которые могут привести к раку. А при приеме контрацептивов яичники далеко не работают, овуляция не происходит.

ПРЕПАРАТ ЭКСТРЕННОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ НУЖНО Отодвинуться НЕ ПОЗЖЕ 72 ЧАСОВ

— А если мне не подходят оральные контрацептивы? Какие унич методы предохранения?

— Что значит «не подходят»?

— Сильные головные боли, нагрубание молочных желез. Без меры неприятные ощущения.

— Контрацептивов существует очень много. Если одни вызывают такие жалобы, так другие не будут. Следует поменять препарат. Бывает, конечно, в чем дело? подобрать так ничего и не получается, ведь, к примеру, при мигренях оральные контрацептивы могут частить приступы. Тогда стоит прибегать к другим методам: свечам, которые закладываются вагинально, гормональному кольцу, которое ставится вагинально нестандартно. Такое кольцо может стоять три недели, неделя перерыв, и дозволительно снова на три недели ставить. Но прежде нужно жив не буду проконсультироваться с врачом, ведь для него должен быть идеальный слой на цитологию, так как контрацептив в этом случае действует регионально на шейку матки.

— А спираль тоже оказывает гормональное действие?

— Спирали бывают неравные. Есть медьсодержащие, с золотом, серебром. Существуют спирали с гормонами, их назначают и с целью контрацепции, и лечения.

— Автор этих строк с парнем всегда предохранялись с помощью презервативов и были спокойны. Но любимая женщина мне рассказала, как у них с мужем однажды порвался презерватив и возлюбленная забеременела. Не хочется попадать в такую ситуацию.

— Существуют экстренные перспективы контрацепции в виде таблеток. Их нужно принять не позже 72 часов а там полового акта, но лучше как можно раньше. Один первоочередной контрацептив содержит две таблетки, которые нужно принять с интервалом в 12 часов. Дальнейший препарат в одной таблетке содержит сразу двойную дозу. Их разрешено купить в аптеке без рецепта. Но следует помнить, что экстренная противозачатие не дает стопроцентного результата. Она также может сбивать месячный цикл, поэтому часто возникают кровянистые выделения в течение трех дней, а следом через две недели приходят настоящие месячные.

— А как действует такая экстренная противозачатие?

— Препарат содержит гестоген в большой дозе. Он или подавляет овуляцию, буде она еще не наступила, или вызывает менструальноподобную реакцию, делать что овуляция уже прошла.

— Как часто можно использовать такой по-профессорск?

— Эта контрацепция не случайно называется экстренной, поэтому к ней прилетать можно в крайних ситуациях — раз в год, а то и реже. Ведь такая драже содержит 10-кратную дозу гормона. Поэтому пить их систематично нельзя.

— Я принимаю препараты плановой контрацепции. Пропустила таблетку, был детородный акт. Надо мне пить что-то из препаратов экстренной контрацепции? И что же мне делать дальше, пить свой контрацептив (осталось еще 10 таблеток)?

— Коль (скоро) вы используете оральные контрацептивы и пропустили одну таблетку, то получи следующий прием необходимо выпить две таблетки (за предыдущий и сущий день). При этом средства экстренной контрацепции нет необходимости попользовать. Причем упаковку таблеток надо обязательно допить до конца вдоль схеме. Если вы пропустили более двух таблеток, то возможность возникновения нежелательной беременности уже высок. В данном случае лучше оперировать средство экстренной контрацепции и не допивать свои таблетки до конца упаковки, а давать (срок месячных.

Источник