Васюта Федорович — уникальный специалист. Известный в стране носоглотка создал свое ноу-хоу: арфа и метод как проникнуть в клиновидную пазуху, безлюдный (=малолюдный) вскрыв нос, 8 сантиметров в середину черепа. Владеет всеми способами хирургического лечения патологий лор-органов, подле этом собственноручно в своем кабинете готовит и затачивает инструменты к операциям.
Дело «КП»
Василий Мельник, оториноларинголог, медик медицинских наук. Начальник оториноларингологического выделения Республиканского госпиталя департамента финансов и тыла МВД, в госпитале — с 1984 лета. Академик Международной инженерной академии. Внедрил современные лазерные технологии в практику хирургов-отоларингологов Беларуси. Написал больше 100 научных статей, две монографии, владеет патентами получи пять изобретений. Профессиональный стаж — 39 планирование.
Василий Мельник почти 40 планирование лечит носы и уши.Фото: Витя ГИЛИЦКИЙ
— Василий Федорович, мне по всем вероятностям, что главные ваши враги – нерадивые стоматологи, которые, пломбируя каналы зубов, возьми раз-два пробивают пазухи носа, заносят в них инфекции, с которыми наш брат потом до конца жизни мучаемся.
— Не исключено, есть стоматологи, которые делают согласно совести, а есть те, кто соответственно схеме «сила есть — ума без- надо». Такие частенько проталкивают пломбовый материал в пазуху. А это инородное цилиндр, оно воспаляется, обволакиваются слизью.
Венец творения обращает внимание, когда по задней стенке гортани с носа подтекает зловонный гной. Делаем КТ, фотография, выявляем инородное тело. Это адентогенный синусит, который надо лечить: вскрывать и высветлить. Иногда образуются сквозные свищи: ихор с запахом проникает и в нос, и в рот.
«Чтобы доплеться до клиновидной пазухи, нужно обнаружить весь нос»
— У вас более 300 операций в время, с чем чаще обращаются?
— Я оперирую с 77-го годы, начинал в Копыле, где познакомился с любимой женой, настоящий город до сих пор моя вторая колыбель. И тогда, и сейчас чаще обращаются с запущенными риносинуситами, гайморитами, фронтитами. Иначе) будет то их вовремя не лечить, могут затеплиться полипы, кисты, иные образования. Часом такие кисты – случайные находки, если бы не беспокоят – и не трогайте. Впутывание необходимо при выделениях, закладывании носа, головных болях.
Замысловато, когда воспаление начинается в клиновидной пазухе, симпатия расположена в центре головы. Начинаются сфеноидиты (нагнивание слизистой клиновидной пазухи), которые могут возбуждать слепоту, внутричерепные осложнения, менингиты.
— И весь это может стать следствием банальной простуды?
— Невхипиш, если пустить процесс на самотек. Позже простуды появился гайморит, если безвыгодный лечить – воспаление развивается еще глубже. Забирают согласно скорой, пробивают гайморовы пазухи, вымывают пиосальпинкс. Но в клиновидной пазухе воспаление остается продолжаться. Если повезет – гной вытечет самолично, если нет – возникает сфеноидит.
Начинаются сильные головные боли в области лба, в глубине зенки и затылочной области. Появляются постоянные мушки в глазах, снижается чувство. Пациент обращается к невропатологу и окулисту. Хотя делают КТ, находят сфеноидит – и в какой-нибудь месяц потом отправляют к нам.
Оперировать клиновидную пазуху заковыристо, на 8 см нужно проникнуть в середину черепа. Инструменты были такие, отчего если просто вскрывать нос, дозволительно было попасть в глаз, в черепную ямку, забрать за живое мозг.
Мы разработали свою методику, изобрели прочный инструмент — сфенатом Быстренина-Мельника. Работаем им 20 парение. Уже появился и лазер, и шейвер, и оптика, хотя и по сей день мы применяем свой инструмент. Находим вход в клиновидную пазуху возьми ощупь, при помощи щупа. Прореха — всего два миллиметра — при воспалении затянуто слизью, расширяем тамбур. Главное — найти отверстие и провалиться в него. Нежели отверстие шире – тем быстрее заживет: убыль гноя будет лучше.
— Оперировать клиновидную пазуху петляво, на 8 см нужно проникнуть вовнутрь черепа. Инструменты были такие, кое-что если просто вскрывать нос, позволяется было попасть в глаз, в черепную ямку, назвать мозг. Мы изобрели безопасный (бери фото).Фото: Виктор ГИЛИЦКИЙ
Да мы с тобой чистим клиновидную пазуху, а с другой стороны видна больверк гипофиза. Когда такую операцию делают близ помощи оптики, бывает, из-ради узкого отверстия гной убирают далеко не полностью, возникает рецидив, надо делать снова.
www.fito.by
www.fito.by
«Бабки в деревне нагревают лопухи с отитом до тромбозов»
— Оперировал и запущенные отиты, они особенно яркие, нет-нет да и бабки в деревне хорошенько прогревают ушко. Нагревают на тромбоз сигмовидного синуса. Раз до пяти ночи черпал оный гной: полностью вскрыл ухо, дошел раньше черепа, вскрыл вены черепно-церебральный коробки. По закону экстренные случаи стоило бы срочно оперировать. Мозг рядом, начнется сепсис — можно не спасти… Так почто, казалось бы, простая инфекция в носу, а может родить к менингиту, энцефалиту и даже гибели мозга.
Возьми операционный стол можно запросто попасть с последствиями недолеченной простуды.Фотокарточка: Виктор ГИЛИЦКИЙ
— Василий Федорович, с-за нашего климата у многих белорусов хронические проблемы с горлом и с носом. Истина, что нужно ежедневно промывать сопатка и полоскать горло раствором воды с мореходный солью?
— Нет, если не беспокоит – безвыгодный надо. При первых признаках простуды позволено промывать раствором морской соли: чайный домик ложка на стакан кипяченой воды. Разве нет аллергии на йод — добавьте двум-три капли. Если лень — купите в аптеке пьяный как сапожник раствор.
— Есть те, кто гарантирую, что промывая нос, можно накаркать другую беду – залить уши, начнется фурункул.
— Если втягивать воду из ладошки – не грех, как вы говорите, залить слух. Лучше купите шприц, двадцатку. Крохотку наклонитесь вперед, задержите дыхание и вылей содержимое шприца в ноздрю. Вторую около этом зажимать не нужно. Высморкайте, повторите с альтернативный стороны.
— А часто к вам обращаются с просьбой перепечатать нос?
— Я работаю в госпитале МВД, ребята занимаются спортом, в ОМОНе сдают нате краповые береты, дерутся между лицом, часто ломают друг другу носы. Неоднократно достается и милиционерам: когда задерживают преступника разве целую банду. По случаю многие просят: сделайте подле операции нос посимпатичнее.
— Чаще просят повысить или увеличить нос?
— Уменьшить тож убрать горбинку. Все хотят быть красивыми, мужской элемент — не исключение.
«Из-за неправильного лечения к микробам присоединяются грибы»
— Единою парень обратился с хроническим гнойным гайморитом, с неприятным запахом. Оказалось, в пазуху врос ретинированный (безлюдный (=малолюдный) прорезавшийся. – Ред.) молочный зуб. Симпатия так завернулся, что во рту его маловыгодный было — его скрыли рядом сомкнувшиеся щебенка, а он полностью ушел в пазуху, оттоль и доставали, но уже как инородное апотеций, весь в слизи и гное. Оставил себя на память, — и Василий Федорович протягивает видный белоснежный зуб, поясняя, что таких случаев в практике было небольшую толику.
— Есть вопрос от женщин. Наутро на улице многие мужчины отхаркиваются, отсмаркиваются, сплевывают. Таких (одним хочется вылечить… У них ведь проблемы?
— Да что ты, это хронический процесс в лор-органах, в первую каскад нужно проверять нос, пазухи, зёв, гортань. Бывают хронические тонзиллиты, выделяющие налет. То же самое с носом – секрет стекает уже по задней стенке глотки, да и так глубоко, что начинаются бронхиты.
— А до) какой степени в норме у здорового человека должно выгораживаться слизи в лор-органах?
— Нисколько, выделений непременничать не должно. Из своего опыта могу произнести, что у 60-70% людей можно отыскать лор-патологии. Иногда переболел гриппом, приставки не- заметил гайморит, и человек ходит себя и сморкается всю дальнейшую жизнь.
— А случается, приходишь к лору, он сразу антибиотики выписывает. Хотя ведь вначале нужно сделать след из носа и горла на флору и нежность к антибиотикам, чтобы понять, какие помогут, а какие мертвецки нет смысла. Правда, результат нужно продерж(ив)ать неделю. Как быть?
— Можно перекантоваться: на первых порах не заключать антибиотики, а заняться местным лечением — промывания, люголь, спреи. Предопределять антибиотики надо после результатов, и в какие-нибудь полгода если длительно повышена температура тела, мучают головные боли. Беспритязательно так пичкать антибиотиками нельзя – дальше лечить сложно.
— Знаю случай, когда-когда терапевт вслепую при боли в горле назначала Водан, второй, третий антибиотики – не помогло. Оказалось — тамо грибы, антибиотики бессильны.
— Да, неотложно очень много грибковой патологии. Лешье мясо опасны тем, что сложно определяются, маскируются, совершенство совместно с микробами создают ассоциации, колонии. Колонии вырабатывают средство от антибиотиков и лечению не поддаются. Случается, засядут в пазухах – не выгнать. В таком разе лучше вскрыть пазуху, и все подчистить. Грибы подсоединяются к микробам из-после неправильного и несвоевременного лечения, беспорядочных антибиотиков, запущенных болезней. Вследствие чего нужно сдавать посев не всего на все(го) на микрофлору, чувствительность к антибиотикам, только и на наличие грибов.
«Некоторые ковыряют нюхало до сквозной дырки»
— Что до сего времени делать людям, чтобы нос и пасть были здоровыми?
— Проблема в сыром климате. Случается, едешь на юг – все проходит, возвращаешься – в который раз начинается. Нужно поддерживать иммунитет, много значит профилактическое закаливание. Для лор-органов хороши овощ и чеснок, они выделяют фитонциды, которые стимулируют регионарный иммунитет.
— Насколько вредна привычка колупаться в носу?
— Это травмирует слизистую носа — симпатия чрезвычайно чувствительна. В носу появляются корки, на случай если постоянно их сдирать — может образоваться язвина и даже прободение носовой перегородки, без церемоний – настоящие дырки. Я часто оперирую таких пациентов.
Изо своего опыта могу сказать, ась? у 60-70% людей можно найти лор-патологии. Урывками переболел гриппом, не заметил синусит, и человек ходит себе и сморкается всю дальнейшую житьё.Фото: Виктор ГИЛИЦКИЙ
— С какими пока что случаями приходилось сталкиваться?
— Случается, клиент теряет голос, этому сопутствует кривошея, трясучка мышц лица. Помочь сложно. Только благодаря руководству нашего госпиталя, его начальнику Ларисе Васильевне Апанасович, да мы с тобой совместно с РНПЦ неврологии и нейрохирургии, с профессором Сергеем Алексеевичем Лихачевым внедрили в Беларуси методику восстановления голоса.
Затем чтоб устранить кривошею и дрожание мышц, вводим препараты ботокса. Впоследствии с помощью очень тонкой иглы, подсоединенной к миографу (некто фиксирует импульсы мышц), протыкаем переднюю стенку гортани и вводим препараты ботокса в мышцы, формирующие рычание. И голос восстанавливается.
Когда я только начинал, привезли мальчика, тот или иной проглотил значок. Тот застрял в пищеводе, началось гнойник. Значок достали, а булавка от него просто так и осталась в пищеводе. Пришлось доставать естественным толково, через надрез.
Или привезли женщину в страшном состоянии, со снятым с лица скальпом: кожи никак не было, начиная с губ, носа и предварительно лба. Ехали на мотоцикле, в темноте далеко не заметили натянутую проволоку, на скорости проехали через нее. Водитель увернулся, а женщина осталась безо кожи на лице.
Всю нощь я вымывал лоскуты ее кожи, пришлось коптеть без перчаток, чтобы прочувствовать и отмыть мельчайшие песчинки. Иначе – воспаление и воспаление. Сложили все ошметки, зашили, швов было стукко 50. Однажды привезли строителя: дюбель сверх щеку пробил челюсть, прошел вследствие пазуху и остановился в черепе, в миллиметре с глаза…
А вы знаете, что шпирон влияет даже на сексуальную функцию? Японцы доказали, ей-ей и мой опыт подтверждает, что в носу уминать такой рудимент, который остался единаче от животных — орган Якобсона. Доказано, как будто он сильно влияет на потенцию. Делать что он закрывается полипами, в носу эндемия – потенция снижается.
Да не ищите вас его – не найдете, это маловыгодный выступ, не косточка, он находится в околообонятельной зоне, в слизистой. Просто поверьте, почто он существует, и всегда держите клюв здоровым – тогда и жизнь будет яркой и насыщенной (смеется).
Доверить видео </>
xHTML-код
Врач Васюта Мельник: «Проблемы в постели? Проверьте то и в магазине!». Татьяна ШАХНОВИЧ
Еще превыше материалов по теме:
««Закрытый прием»: собеседование с врачами»